Sức khỏe tổng quát

Ứng dụng huyết tương giàu tiểu cầu trong hỗ trợ và điều trị tổn thương cơ Update 07/2021

Pinterest LinkedIn Tumblr

Bài viết của ThS. Nguyễn Đắc Tú, Trưởng nhóm Đánh giá Chất lượng Sản phẩm và ThS. Phạm Thị Thanh, Chuyên viên Đánh giá Chất lượng Sản phẩm, Trung tâm CNC Vinmec

Huyết tương giàu tiểu cầu (Platelet-rich plasma – PRP) được biết đến như là một liệu pháp tự thân an toàn và hiệu quả khi được ứng dụng phổ biến trong nhiều lĩnh vực y học khác nhau. Với những ưu việt đó, hiện nay huyết tương giàu tiểu cầu còn được các bác sĩ chọn lựa để điều trị tổn thương cơ.

1. Tổn thương cơ và những ảnh hưởng

Tổn thương cơ là một trong những dạng tổn thương xương khớp phổ biến, chiếm tới 45-55% trong tất cả các trường hợp chấn thương thể thao. Trong đó, viêm và căng cơ là hai dạng thường gặp nhất, chiếm tới 90%. Khi cơ bị tổn thương, tình trạng viêm có thể gây ra đau và sưng, cảm giác đau nhức rõ rệt khi di chuyển hoặc chạm vào cơ. Đau cơ có thể ở mức độ nhẹ (gần như không gây khó chịu) hoặc ở mức độ nghiêm trọng đến mức không thể sử dụng cơ. Đau cơ có thể gây mệt mỏi và hạn chế khả năng di chuyển và làm cho các hoạt động thường ngày như leo cầu thang, nâng đồ vật trở lên đau đớn.

Tổn thương cơ có thể do các chấn thương cấp tính hay mãn tính, thường là hậu quả của những hoạt động lặp đi lặp lại: chèo thuyền, chơi tennis, bóng chày, đánh golf, thậm chí là các tư thế đi đứng sai tư thế. Tình trạng đau cơ hay căng cơ xảy ra khi cơ bị dãn quá mức, thậm chí là rách cơ, thường là hậu quả của sự mệt mỏi, vận động cơ quá mức và không hợp lý. Tùy thuộc vào mức độ tổn thương cơ mà có các phương pháp điều trị phù hợp, tuy nhiên, phương pháp điều trị tiêu chuẩn là giảm thiểu tối đa hiện tượng chảy máu hay đau, sưng.

Căng cơ từ nhẹ đến trung bình có thể điều trị hiệu quả tại nhà bằng cách chườm đá hay chườm nóng, nghỉ ngơi, thể dục, sử dụng thuốc kháng viêm. Căng cơ mức độ nặng hoặc bị rách cơ có thể sẽ cần đến những biện pháp điều trị can thiệp. Căng cơ nhẹ đến trung bình sẽ tự khỏi sau một vài tuần, trong khi căng cơ nặng có thể kéo dài trong nhiều tháng. Những tổn thương liên quan đến cơ là một trong những thách thức lớn đối với y học bởi quá trình chữa lành tổn thương cơ thường chậm hơn so với các tổn thương khác, hơn nữa sự hồi phục cũng không hoàn toàn. Một số nghiên cứu chỉ ra việc sử dụng thuốc kháng viêm giúp giảm đau hiệu quả nhưng có thể ảnh hưởng tới quá trình chữa lành mô cơ.

điều trị tổn thương cơ

Điều trị tổn thương cơ do các chấn thương cấp tính hay mãn tính

2. Huyết tương giàu tiểu cầu – liệu pháp hiệu quả điều trị tổn thương cơ

Huyết tương giàu tiểu cầu (Platelet-rich plasma – PRP) được biết đến như là một liệu pháp tự thân an toàn và hiệu quả khi được ứng dụng phổ biến trong nhiều lĩnh vực y học khác nhau, từ phẫu thuật răng hàm mặt tới điều trị rụng, hói tóc. Trong phẫu thuật chỉnh hình, PRP được chứng minh là có hiệu quả tích cực trong điều trị viêm lồi cầu ngoài khuỷu tay, thoái hóa khớp gối, rách chóp xoay, viêm gân bánh chè, viêm gân Achilles, viêm cân gan chân. Các nghiên cứu khoa học cơ bản đã chứng minh rằng quá trình tái tạo và hình thành mô cơ liên quan đến các nhân tố tăng trưởng trong PRP tham gia vào quá trình chữa lành tổn thương như IGF-1, HGF, FGF-2, TGF β-1, TNF-α, PDGF. Do đó, PRP được xem là một trong những liệu pháp tiềm năng trong điều trị tổn thương cơ.

Các kết quả nghiên cứu cả mức độ in vitro, in vivo và trên lâm sàng đều cho thấy PRP kích thích sự hình thành các mô cơ (myogenesis), điều hòa sự xơ hóa cơ trong quá trình chữa lành vết thương. Tại Hội nghị Y học tái tạo thế giới lần 2, Sanchez đã báo cáo hiệu quả của PRP điều trị cho 20 vận động viên chuyên nghiệp bị tổn thương cơ với các mức độ khác nhau. Với vết rách cơ nhỏ thì chỉ cần tiêm PRP 1 lần, trong khi vết rách lớn hơn thì cần tiêm 2-3 lần PRP dưới hướng dẫn của siêu âm. Kết quả cho thấy, vùng cơ bị tổn thương không còn sưng, đau, thời gian hồi phục nhanh hơn gấp đôi so với thời gian dự kiến [5]. Rossi và các cộng sự thực hiện nghiên cứu so sánh thời gian hồi phục và nguy cơ tái phát bệnh cho 72 vận động viên viêm cơ cấp độ 2. Kết quả cho thấy, nhóm được điều trị với PRP (34 người) có thời gian hồi phục trung bình là 21.1 ngày, trong khi đó nhóm đối chứng (38 người) có thời gian hồi phục là 25 ngày. Nhóm được điều trị với PRP giảm các triệu chứng sưng, đau đáng kể so với nhóm đối chứng [2]. Kết quả tương tự như báo cáo của Delos, các vận động viên được tiêm PRP thì không có biến chứng nào xảy ra, đồng thời thời gian hồi phục cũng được rút ngắn một nửa so với nhóm không được điều trị PRP [3].

điều trị tổn thương cơ

Ứng dụng huyết tương giàu tiểu cầu trong hỗ trợ và điều trị tổn thương cơ

Năm 2014, Hamid và các cộng sự cũng đánh giá hiệu quả của PRP điều trị cho 28 bệnh nhân bị viêm gân khoeo độ 2. Nhóm được điều trị với PRP có thời gian hồi phục trung bình là 26,7 ngày, trong khi nhóm không được điều trị với PRP là 42.5 ngày. Nhóm được điều trị với PRP cũng cho thấy các hiện tượng sưng, đau giảm rõ rệt và không có biến chứng nào được ghi nhận [4]. Năm 2013, nghiên cứu của Terada đã chứng minh hiệu quả điều trị căng cơ khi kết hợp PRP với các thuốc chống xơ hóa cơ khác như Losartan, giúp kích thích quá trình chữa lành tổn thương cơ bằng kích thích tái tạo cơ, tăng cường hình thành mạch máu và ngăn sự xơ hóa cơ [6]. Nhiều nghiên cứu lâm sàng khác cũng đã chứng minh tính hiệu quả và an toàn của liệu pháp PRP trong điều trị các chấn thương liên quan đến thể thao. PRP giúp thúc đẩy quá trình chữa lành tổn thương cơ theo cơ chế tự nhiên nhất, giúp giảm sưng, đau, cải thiện vận động và giúp cho người bệnh nhanh chóng trở lại cuộc sống thường ngày.

Hiện nay Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec có Gói điều trị bệnh cơ xương khớp bằng huyết tương giàu tiểu cầu, ứng dụng công nghệ PRP (hay còn gọi là huyết tương giàu tiểu cầu) trong điều trị các bệnh lý về cơ xương khớp, bao gồm các bệnh:

  • Bệnh lý gân và viêm gân; Viêm gân gót
  • Viêm mỏm lồi cầu (thường gặp ở khuỷu tay người chơi gôn và chơi tennis)
  • Viêm cân gan chân
  • Tạo hình dây chằng và viêm gân gối (1 bên đối với chấn thương của người chơi: bóng đá, bóng rổ, bóng ném)
  • Hội chứng chóp xoay vai
  • Chấn thương do thể thao
  • Tổn thương và chèn ép dây thần kinh
  • Viêm xương khớp giai đoạn đầu

Ngoài ra, còn có nhiều bệnh lý cơ xương khớp khác, vì thế khi mắc các bệnh lý cơ xương khớp, chấn thương người bệnh có thể đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để thăm khám và điều trị.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Tài liệu tham khảo

  1. Setayesh K, et al (2018), “Treatment of muscle injuries with platelet-rich plasma: a review of the literature”, Current Reviews in Musculoskeletal Medicine.
  2. Rossi L.A., et al (2016), “Does platelet-rich plasma decrease time to return to sports in acute muscle tear? A randomized controlled trial”, Sports Medicine.
  3. Delos D., et al (2013), “Muscle injuries in athletes: enhancing recovery through scientific understanding and novel therapies”, Sports Health, 5(4), 346-352.
  4. Hamid M.S.A., et al (2014), “Platelet-rich plasma injections for the treatment of hamstring injections”, Am J Sports Med, 42(10), 2410-2418.
  5. Sanchez M., et al (2005), “Application of autologous growth factors on skeletal muscle healing”, Presented at 2nd World Congress on Regenerative Medicine, May 18-20, Leipzig, Germany.
  6. Terada S., et al (2013), “Use of an antifibrotic agent improves the effect of platelet-rich plasma on muscle healing after injury”, J Bone Joint Surg Am, 95(11), 980-988.

Comments are closed.