Sức khỏe tổng quát

Những kỹ thuật y tế nào giúp chẩn đoán thủng thực quản? Blog-Health.com Update 06/2021

Pinterest LinkedIn Tumblr

Thủng thực quản là một vấn đề y tế nghiêm trọng, nguy cơ tử vong cao nếu không phát hiện và điều trị kịp thời. Hiện nay, chẩn đoán thủng thực quản bằng kỹ thuật chụp X quang là phương pháp tối ưu nhất được các bác sĩ lựa chọn sử dụng.

1. Những nguyên nhân gây ra thủng thực quản

Thực quản là đoạn đầu của ống tiêu hóa, có chiều dài khoảng 25cm. Chức năng của thực quản là đưa thức ăn và nước từ miệng đến dạ dày. Vị trí của thực quản song song với khí quản và ở bên trái của tim, trước cột sống. Đây là bộ phận có nhiều mô liên kết, mạch máu đi qua để bao bọc và bảo vệ.

Thủng thực quản không thường gặp nhưng nó lại là một tình trạng y tế vô cùng nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng nếu không được phát hiện sớm và điều trị trong vòng 24 giờ. Thực quản được chia thành 3 đoạn, tương ứng với vùng cổ, vùng ngực và vùng bụng. Thủng thực quản có thể xảy ra tại bất kỳ vị trí nào.

Nguyên nhân phổ biến dẫn đến thủng thực quản là do sử dụng dụng cụ y tế trong các thủ thuật y khoa không đúng kỹ thuật. Ngoài ra, một số nguyên nhân ít phổ biến sau cũng có thể gây ra tình trạng thủng thực quản:

  • Khối u ở họng;
  • Loét ở họng do trào ngược dạ dày thực quản (GERD);
  • Vô tình nuốt phải vật lạ, axit hoặc hóa chất;
  • Chấn thương, tai nạn ở cổ;
  • Nôn dữ dội.

2. Dấu hiệu thủng thực quản người bệnh nên biết

Dấu hiệu đầu tiên của thủng thực quản là đau ở vị trí thủng, tức ngực và khó nuốt thức ăn hơn. Bên cạnh đó, người bệnh có thể gặp phải những triệu chứng khác như:

  • Tim đập nhanh;
  • Thở gấp;
  • Huyết áp hạ thấp;
  • Sốt;
  • Ớn lạnh;
  • Nôn, có thể nôn ra máu;
  • Nếu lỗ thủng nằm ở vùng cổ, người bệnh sẽ cảm thấy đau hoặc cứng cổ.

thủng thực quản

Dấu hiệu đầu tiên của thủng thực quản là đau ở vị trí thủng, tức ngực và khó nuốt thức ăn hơn.

3. Những kỹ thuật y tế giúp chẩn đoán thủng thực quản

Để chẩn đoán thủng thực quản, bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân thực hiện các xét nghiệm để đánh giá tình trạng, xem liệu có bị rò rỉ dịch ra khỏi thực quản hay đã tràn vào phổi chưa. Kỹ thuật chụp X quang thực quản là phương pháp tối ưu nhất được lựa chọn để chẩn đoán thủng thực quản.

Khi thực hiện chụp X quang thực quản, người bệnh phải nhịn ăn và không được uống nước, không mang theo trang sức hoặc đồ vật bằng kim loại vào trong phòng chụp.

Bác sĩ sẽ hướng dẫn người bệnh nằm hoặc đứng tùy theo mục đích khảo sát. Khi tiến hành chụp, người bệnh ngậm sẵn một ngụm thuốc cản quang và nuốt theo chỉ thị của bác sĩ. Trong quá trình chụp, có thể người bệnh cần nín thở trong khoảng thời gian nhất định để hình ảnh được rõ nét. Quy trình chụp X quang thực quản diễn ra trong khoảng 30 phút.

Được xem là phương pháp chẩn đoán hình ảnh tối ưu, chi phí thấp và hiệu quả nhanh chóng, chụp X quang thực quản giúp bác sĩ sớm đưa ra những chẩn đoán liên quan đến tình trạng thủng thực quản, từ đó có phương pháp điều trị nhanh nhất.

Ngoài kỹ thuật chụp X quang thực quản, phương pháp chụp CT ngực có thể giúp phát hiện khí và chất lỏng nhưng không định khu được vị trí thủng. Còn phương pháp nội soi có thể bỏ qua lỗ thủng nhỏ.

4. Điều trị thủng thực quản hiệu quả

Việc điều trị thủng thực quản phải tiến hành càng sớm càng tốt, để phòng tránh tình trạng nhiễm trùng xảy ra. Bệnh nhân có cơ hội sống sót cao nếu được điều trị thành công trong vòng 24 giờ, kể từ khi phát hiện bệnh. Tùy thuộc vào tình trạng thủng thực quản, bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị hợp lý nhất.

Đầu tiên, bác sĩ sẽ dẫn lưu hết chất dịch ra bên ngoài, người bệnh được kê kháng sinh để đề phòng hoặc điều trị nhiễm trùng. Trong quá trình điều trị thủng thực quản, người bệnh không được phép ăn uống gì, chất dinh dưỡng được truyền qua ống ăn ,còn thuốc và dịch truyền qua đường tĩnh mạch.

Nếu các lỗ thủng nhỏ, dịch bên trong thực quản không trào ngược ra bên ngoài và rò rỉ vào phổi thì không cần can thiệp phẫu thuật, các lỗ thủng sẽ tự lành lại.

Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp thủng thực quản đều được chỉ định phẫu thuật. Nếu lỗ thủng nhỏ, bác sĩ sẽ khâu lại, còn với lỗ thủng quá lớn, bắt buộc phải cắt một phần thực quản và nối lại với dạ dày.

Thủng thực quản nếu không được phát hiện và điều trị sớm thì có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm đến tính mạng như: Viêm phổi, nhiễm trùng máu, viêm mủ màng phổi, suy hô hấp cấp… Vì vậy, nếu nghi ngờ các dấu hiệu thủng thực quản thì người bệnh cần nhanh chóng đến cơ sở y tế uy tín để khám, chẩn đoán và điều trị.

Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện chất lượng hàng đầu cả nước, được đông đảo người bệnh tin tưởng thăm khám và điều trị bệnh. Không chỉ có hệ thống cơ vật chất, trang thiết bị hiện đại: 6 phòng siêu âm; 4 phòng chụp X- quang DR (1 máy chụp toàn trục, 1 máy tăng sáng, 1 máy tổng hợp và 1 máy chụp nhũ ảnh); 2 máy chụp Xquang di động DR; 2 phòng chụp cắt lớp vi tính đa dãy đầu thu (1 máy 128 dãy và 1 máy 16 dãy); 2 phòng chụp Cộng hưởng từ (1 máy 3 Tesla và 1 máy 1.5 Tesla); 1 phòng chụp mạch máu can thiệp 2 bình diện và 1 phòng đo mật độ khoáng xương…. Vinmec còn là nơi quy tụ đội ngũ các y, bác sĩ giàu kinh nghiệm sẽ hỗ trợ phần nhiều trong việc chẩn đoán và phát hiện sớm những dấu hiệu bất thường của cơ thể người bệnh. Đặc biệt, với không gian được thiết kế theo tiêu chuẩn khách sạn 5 sao, Vinmec đảm bảo sẽ mang đến cho người bệnh sự thoải mái, thân thiện, yên tâm nhất.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY. Ngoài ra, Quý khách có thể Đăng ký tư vấn từ xa TẠI ĐÂY

Write A Comment